No.GS121　試験開腹に対する考え方と確定診断・治療への早道

試験開腹に対する考え方と確定診断・治療への早道

～臨床医には絶対に必要なのにどんな手術の本にも書いていない“肉眼病理”という考えかた～

講師

中島　尚志　先生

茨城県開業

プログラム

10：00～16：00（途中、昼食休憩含む）

1. 試験開腹の重要性と適応
2. 疾患時の栄養管理の重要性
3. 試験開腹
   開腹前評価とアプローチ
   各臓器ごとに
   ＊正常な臓器の解剖と生理
   ＊さまざまな疾患と臓器の変化
   ＊形態、分布、サイズ、色調、感触、徒手機能検査による観察法
   ＊所見からの組織像の推定法
   ＊各臓器の病理組織採材法
   ＊異常を発見したときの手術的対処法

開催日時・会場

東京会場

平成22年2月11日（木・建国記念日）

専売ビルホール

東京都港区芝5丁目26番30号　専売ビル8F

03-3798-4186

• JR田町駅三田方面口　徒歩5分
• 地下鉄三田駅慶應大学口　徒歩4分

大阪会場

平成22年2月7日（日）

大阪府社会福祉会館

大阪府大阪市中央区谷町7-4-15

06-6762-5681

• 地下鉄谷町線，長堀鶴見緑地線 谷町6 丁目駅下車 4番出口（200m）約5 分
• 地下鉄谷町線，千日前線 谷町9 丁目駅下車 2番出口（北へ500m）約10 分
• 近鉄大阪線 上本町駅下車 地下道で谷町9 丁目駅2番出口へ

福岡会場

平成22年1月17日（日）

電気ビル

福岡県福岡市中央区渡辺通2丁目1番82号

092-781-0685

【バス】

• JR博多駅バス停A番より乗車→渡辺通１丁目降車すぐ
• 天神博多大丸前バス停4Cより乗車→渡辺通１丁目降車すぐ

【タクシー】

• 天神より5分
• JR博多駅より7分
• 福岡空港より25分

【電車】

• 西鉄薬院駅より徒歩7分

【地下鉄】

• 七隈線　渡辺通駅（電気ビル本館Ｂ２Ｆへ直結）

※七隈線は空港線，箱崎線とは接続しておりません。

受講料

会員獣医師：   9,000円（テキスト代含む）
一般獣医師： 25,000円（テキスト代含む）

※昼食は各自にてお願い致します。

開催にあたって

私は、臨床医が絶対にできなければならない手術は何か？と聞かれたら迷わず“試験開腹”と答えます。適切に行われた試験開腹の情報量は血液検査やＸ線、ＣＴ、超音波などすべての術前診断から得た情報量の数十倍にのぼり、腹腔内の疾患では多くの場合、その情報があって初めて確実な診断、治療を行うことができるからです。

でも、なぜそれがあまり行われていないのでしょうか？多くの先生方に聞いてみると

（1）開腹しても何も見つからなかったときに動物や飼主に申し訳ない
（2）具合が悪いのに開腹したらよけい病気を悪化させるのではないか
という回答が大部分でした。

試験開腹は何かを見つけ出して診断するのではなく、腹腔内の臓器を全て評価するために行う行為です。きちんとした評価の仕方がわかれば何も見つからなくても“臓器はすべて正常でした”というきわめて重要な情報を提供することができます。また、開腹の際に胃チューブを入れることによってより強力な支持療法を行うことができます。したがって（1）や（2）をおそれることは何もありませんし、それ以前に、筆者は毎月数例の試験開腹を行っていますが、“あけても何もなかった症例”に出会ったことがありません。

作成にあたり、山上哲史先生、平田雅彦先生、賀川由美子先生、三井一鬼先生、下山由美子先生ら第一線の病理学、あるいは臨床病理学の先生方に、また、北里大学獣医解剖学の武藤顕一郎先生らのご支援をいただいたことで、試験開腹だけではなく、全ての開腹手術を行う際にも、また日常臨床にも十分活用できる内容になりました。セミナー受講後には、臨床で救える命が飛躍的に増えることを確信しつつ、多くの先生方のご来聴をお待ちしております。